對(duì)很多人來說，只是體檢報(bào)告上一個(gè)抽象的詞，通常沒有明顯癥狀，也不會(huì)帶來什么嚴(yán)重后果。類似的誤解，可能正在傷害你的健康。如果你認(rèn)為脂肪肝只是個(gè)不用治的“小病”，那就大錯(cuò)特錯(cuò)了。如果不及時(shí)發(fā)現(xiàn)和采取措施，脂肪肝也可能迅速發(fā)展，甚至出現(xiàn)身體疾病。
什么是脂肪肝？
脂肪肝，是指由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變。脂肪性肝病正嚴(yán)重威脅國人的健康，成為僅次于的第二大肝病。脂肪肝是一種常見的臨床現(xiàn)象，而非一種獨(dú)立疾病。其臨床表現(xiàn)輕者無癥狀，重者病情兇猛。一般而言，脂肪肝屬可逆性疾病，早期診斷并及時(shí)治療常可恢復(fù)正常。
脂肪肝的病因：
1.肥胖性脂肪肝
肝內(nèi)脂肪堆積的程度與體重成正比。30%～50%的合并脂肪肝，重度肥胖者脂肪肝病變率高達(dá)61%～94%。肥胖人體重得到控制后，其脂肪浸潤亦減少或消失。
2.酒精性脂肪肝
長期嗜酒者肝穿刺活檢，75%～95%有脂肪浸潤。還有人觀察，每天飲酒超過80～160克則酒精性脂肪肝的發(fā)生率增長5～25倍。
3.快速減肥性脂肪肝
禁食、過分節(jié)食或其他快速減輕體重的措施可引起脂肪分解短期內(nèi)大量增加，消耗肝內(nèi)（GSH），使肝內(nèi)丙二醛和脂質(zhì)過氧化物大量增加，損傷肝細(xì)胞，導(dǎo)致脂肪肝。
4.性脂肪肝
營養(yǎng)不良導(dǎo)致蛋白質(zhì)缺乏是引起脂肪肝的重要原因，多見于攝食不足或消化障礙，不能合成載脂蛋白，以致三酯積存肝內(nèi)，形成脂肪肝。
5.脂肪肝
糖尿病患者中約50%可發(fā)生脂肪肝，其中以成年病人為多。因?yàn)槌赡旰蠡继悄虿∪擞?0%～80%是肥胖者，其血漿水平與血漿脂肪酸增高，脂肪肝變既與肥胖程度有關(guān)，又與進(jìn)食脂肪或糖過多有關(guān)。
6.藥物性脂肪肝
某些藥物或化學(xué)毒物通過抑制蛋白質(zhì)的合成而致脂肪肝，如四環(huán)素、腎上腺皮質(zhì)激素、嘌呤霉素、環(huán)已胺、吐根堿以及砷、鉛、銀、汞等。降脂藥也可通過干擾脂蛋白的代謝而形成脂肪肝。
7.妊娠脂肪肝
多在第一胎妊娠34～40周時(shí)發(fā)病，病情嚴(yán)重，預(yù)后不佳，母嬰死亡率分別達(dá)80%與70%。
8.其他疾病引起的脂肪肝
細(xì)菌性肺炎及敗血癥等感染時(shí)也可發(fā)生脂肪肝，病毒性肝炎病人若過分限制活動(dòng)，加上攝入高糖、高熱量飲食，肝細(xì)胞脂肪易堆積；接受皮質(zhì)激素治療后，脂肪肝更容易發(fā)生。控制感染后或去除病因后脂肪肝迅速改善，還有所謂胃腸外高營養(yǎng)性脂肪肝、中毒性脂肪肝、遺傳性疾病引起的脂肪肝等。
預(yù)防與減掉脂肪肝：
1.合理膳食
每日三餐膳食要調(diào)配合理，做到粗細(xì)搭配營養(yǎng)平衡，足量的蛋白質(zhì)能清除肝內(nèi)脂肪。
多吃黃豆，修復(fù)肝細(xì)胞。B族維生素能加速物質(zhì)代謝，促進(jìn)其轉(zhuǎn)化為能量，幫助修復(fù)肝細(xì)胞，預(yù)防脂肪肝。如果你是平時(shí)愛喝酒的脂肪肝高危人群，更建議注意補(bǔ)充，可多吃黃豆、香菇等食物。
如果已發(fā)現(xiàn)脂肪肝，建議多吃有助降血脂、促進(jìn)肝內(nèi)脂肪代謝的食物，如燕麥、玉米、海帶、瘦肉、魚類、蛋清等；少吃或不吃高糖、高油食品；每天喝2000毫升水，50~60歲患者喝四瓶礦泉水的量即可，60歲以上略少些。
如有腎病、心臟病，喝水量建議咨詢醫(yī)生。
2.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)
每天堅(jiān)持體育鍛煉，可視自己體質(zhì)選擇適宜的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，如慢跑打乒乓球羽毛球等運(yùn)動(dòng)。要從小運(yùn)動(dòng)量開始循序漸進(jìn)逐步達(dá)到適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)量，以加強(qiáng)體內(nèi)脂肪的消耗。
運(yùn)動(dòng)，“逆轉(zhuǎn)”部分脂肪肝。研究發(fā)現(xiàn)，通過運(yùn)動(dòng)等方式，一個(gè)肥胖者體重降低3%～5%，其脂肪肝就會(huì)明顯減輕；體重降低超過10%，肝臟的炎癥也會(huì)減輕。
單純性脂肪肝患者，通過半年的飲食和運(yùn)動(dòng)干預(yù)后，多會(huì)基本“痊愈”。因此，這部分人群應(yīng)注意適當(dāng)多運(yùn)動(dòng)。一般的脂肪肝患者，最好保證每天走一萬步；肥胖的脂肪肝患者，如無其他禁忌，每周需達(dá)到250分鐘的運(yùn)動(dòng)量。
3.慎用藥物
任何藥物進(jìn)入體內(nèi)都要經(jīng)過肝臟解毒，在選用藥物時(shí)更要慎重，謹(jǐn)防藥物的毒副作用，特別對(duì)肝臟有損害的藥物絕對(duì)不能用，避免進(jìn)一步加重肝臟的損害。
4.心情要開朗
不暴怒，少氣惱，注意勞逸結(jié)合等也是相當(dāng)重要的。
5.平時(shí)應(yīng)重視體檢，包括體重、腰圍、血壓、血糖、血脂、肝功能及肝臟B超等，盡早檢出和發(fā)現(xiàn)肥胖癥、糖尿病、高脂血癥及相關(guān)疾病，及時(shí)采取措施。
40歲以上每年體檢一次，男性更應(yīng)重視查肝。從流行病學(xué)看，男性更容易得肝癌，尤其是40歲以上的男性要提高警惕，曾有乙肝感染、有肝癌家族史的人更要高度重視。
除了體檢，脖子粗也可能提示有脂肪肝。中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院營養(yǎng)學(xué)系主任朱惠蓮教授帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，脂肪肝患者的平均頸圍比沒有得脂肪肝的人更大，簡(jiǎn)單來說，就是脖子粗可能預(yù)示脂肪肝。
如果脖子粗，平時(shí)又有脂肪肝的高危因素，建議咨詢醫(yī)生。
需要提醒的是，如果從單純性脂肪肝轉(zhuǎn)變?yōu)橹拘愿窝祝馕吨靖我堰M(jìn)展到了一定程度，如不及時(shí)干預(yù)治療，有可能向肝纖維化發(fā)展，這個(gè)比例高達(dá)25%。
如果脂肪肝已經(jīng)出現(xiàn)了明顯肝損害，建議咨詢醫(yī)生，必要時(shí)遵醫(yī)囑服藥。
不知道你離脂肪肝還有多遠(yuǎn)？趁還來得及，趕快用這些方法，逃離脂肪肝的包圍吧！
