神經性梅毒又叫晚期梅毒、第三期梅毒,是梅毒螺旋體感染后沒及時治,病情發展到影響神經系統的嚴重情況。得了這病可能出現記性變差、癱瘓,嚴重的會有生命危險。所以一旦確診,必須馬上開始治療。
神經性梅毒治療要多久
神經性梅毒治療時間比較長,一般得好幾個月,有的甚至要一年,具體時間要看病人情況和病情發展到什么階段。治療主要用長效青霉素制劑靜脈注射,治療時間短的兩三周,長的可能要幾個月。治療過程中,醫生會根據病人身體反應和病情變化,調整用藥劑量和治療方案。
具體怎么治療
青霉素治療是關鍵
青霉素是治療神經性梅毒的首選藥,特別是長效青霉素G。剛開始治療,一般每周靜脈注射一次,連續3到4周。要是病情復雜,治療時間還得延長。用青霉素能殺死梅毒螺旋體,但要按醫生要求足量、足療程使用,不然殺不干凈病菌,病情容易反復。
定期檢查和隨訪
治療期間,病人要定期做血液檢查和腦脊液檢查。血液檢查看梅毒相關指標有沒有下降,腦脊液檢查能知道藥物有沒有起作用,病菌是不是被控制住。除了這些檢查,還要評估神經系統功能,看看頭痛、肢體無力這些癥狀有沒有減輕,有沒有出現新癥狀。醫生根據檢查結果調整治療方案,保證治療效果。
處理并發癥和不良反應
神經性梅毒常伴有其他問題,比如心血管梅毒、眼睛病變。這些并發癥要單獨治療,比如心血管問題需要用藥物控制,眼睛病變要找眼科醫生處理。另外,治療剛開始,有些病人會出現“赫克斯海默爾反應”,表現為發燒、頭痛、癥狀加重。這是因為病菌被殺死后釋放毒素引起的,不用太擔心,醫生會針對癥狀用藥緩解。