凍瘡和疥瘡是兩種不同的皮膚問題,它們?cè)诎l(fā)病原因、癥狀等方面都存在明顯的區(qū)別。了解它們的區(qū)別,不僅能幫助我們及時(shí)準(zhǔn)確地應(yīng)對(duì)皮膚問題。
發(fā)病原因
凍瘡
主要是由于皮膚在寒冷、潮濕的環(huán)境中,長時(shí)間暴露于低溫環(huán)境下,導(dǎo)致局部皮膚血管痙攣收縮。這會(huì)使皮膚組織缺血、缺氧,進(jìn)而引起細(xì)胞損傷。當(dāng)皮膚血管在復(fù)溫過程中出現(xiàn)擴(kuò)張、充血和滲出時(shí),就形成了凍瘡。另外,血液循環(huán)不良、肢體末梢血管畸形、營養(yǎng)不良、內(nèi)分泌障礙等因素也會(huì)增加凍瘡發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。比如,在寒冷的冬天,長時(shí)間在戶外工作的人群,如交通警察、環(huán)衛(wèi)工,他們的手部、腳部由于長時(shí)間接觸冷空氣,就很容易患上凍瘡。
疥瘡
疥瘡是由疥螨引起的傳染性皮膚病。疥螨是一種永久性寄生螨,它會(huì)寄生在人體皮膚表皮層內(nèi),通過挖掘隧道,并在其中產(chǎn)卵、孵化,引起皮膚的炎癥反應(yīng)。疥瘡的傳播途徑主要是通過密切接觸,如與疥瘡患者同床共枕、握手等,都可能感染疥瘡。在一些集體生活環(huán)境中,如學(xué)校宿舍、養(yǎng)老院、監(jiān)獄等,容易出現(xiàn)疥瘡的爆發(fā)流行。
癥狀表現(xiàn)
凍瘡
凍瘡初期,皮膚會(huì)出現(xiàn)局限性的紅斑或青紫色腫塊,邊界不太清晰。患者通常會(huì)感到局部皮膚發(fā)涼、瘙癢,尤其是在受熱后,瘙癢感會(huì)加劇。隨著病情的發(fā)展,紅斑、腫塊會(huì)逐漸腫脹、變硬,嚴(yán)重的凍瘡還可能出現(xiàn)水皰、潰瘍,甚至發(fā)生感染,伴有疼痛。例如,手指患凍瘡后,初期只是指尖或指腹出現(xiàn)淡紅色的斑塊,之后可能會(huì)發(fā)展成水皰,水皰破裂后容易形成潰瘍,影響手指的正常功能。
疥瘡
疥瘡最典型的癥狀是劇烈瘙癢,尤其是在夜間,瘙癢會(huì)更加嚴(yán)重。這是因?yàn)榻牝谝归g活動(dòng)更加頻繁。疥瘡患者的皮膚上會(huì)出現(xiàn)丘疹、水皰和隧道,隧道是疥瘡特有的癥狀,表現(xiàn)為灰白色或淺黑色的、微微隆起的、彎曲的線條,長度一般在數(shù)毫米到1厘米左右,在手指縫、手腕屈側(cè)、肘窩、腋窩、臍周、生殖器等皮膚薄嫩部位比較容易發(fā)現(xiàn)。如果搔抓過度,還會(huì)引起皮膚破損、結(jié)痂,可能繼發(fā)感染,出現(xiàn)膿皰、毛囊炎等。
好發(fā)部位
凍瘡
好發(fā)于肢體末梢和暴露部位,如手指、手背、腳趾、足跟、耳廓、鼻尖等。這些部位離心臟較遠(yuǎn),血液循環(huán)相對(duì)較差,而且在寒冷環(huán)境中更容易受到低溫的直接影響。例如,在寒冷的天氣里,人們的耳朵沒有做好保暖措施,就很容易長凍瘡,出現(xiàn)紅腫、瘙癢的癥狀。
疥瘡
主要發(fā)生在皮膚薄嫩、褶皺較多的部位,如手指縫(特別是指側(cè)緣)、手腕屈側(cè)、肘窩、腋窩、乳暈、臍周、下腹部、外生殖器、腹股溝及臀溝等。這些部位溫暖、潮濕,適合疥螨的生存和繁殖。比如,在兒童中,疥瘡常出現(xiàn)在手指縫和手腕屈側(cè),因?yàn)閮和钠つw比較嬌嫩,這些部位的疥螨活動(dòng)更容易引起皮膚反應(yīng)。