懷孕過期,最擔(dān)心的就是胎盤的功能會隨著時(shí)間而老化,胎盤如果老化,提供給胎兒的養(yǎng)分和氧氣便會不夠,可能造成胎兒缺氧,這個(gè)危害是非常大的,那為什么會出現(xiàn)胎盤老化呢?
一、定義
胎盤老化實(shí)際上不是一個(gè)很科學(xué)的問題,因?yàn)樘ケP和孩子一樣,有一個(gè)發(fā)生、成長、發(fā)育、成熟這樣的過程,到了三級很多人認(rèn)為老化了,其實(shí)從35周以后三級只保證它的成熟,并不是說它的老化,胎盤功能的好壞根據(jù)很多的檢查,比如說羊水的多少,另外胎心的監(jiān)護(hù)怎么樣,一些生化的檢測,也能知道胎盤功能是不是好。
二、原因
胎盤提前老化,本身不是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)學(xué)概念,象妊娠30~35周胎盤即出現(xiàn)胎盤2~3級鈣化,只能說明胎盤成熟度,與胎盤功能有一大定聯(lián)系,但不是必然聯(lián)系。與補(bǔ)鈣應(yīng)該沒有關(guān)系。胎盤功能減退,多是過期妊娠,或孕媽媽存在妊娠合并癥,如妊娠高血壓、糖尿病等,都會導(dǎo)致胎盤血液供應(yīng)減少,加速胎盤老化。
三、成熟度
(1)對分娩的影響:
1、手術(shù)產(chǎn)增加:原因是一、巨大肌兒增多:胎兒過熟、頭顱硬、可塑性差。二、胎盤老化,羊水過少,增加胎兒宮內(nèi)窘迫發(fā)生率,也增加了剖宮產(chǎn)率。三、宮縮乏力,滯產(chǎn)。
2、產(chǎn)后出血發(fā)生率高:原因是一、剖宮產(chǎn)率增加,出血量增加。二、胎兒偏大影響子宮收縮。三、孕激素多,雌激素少,宮縮乏力,滯產(chǎn)。
(2)對胎兒的影響:
1、宮內(nèi)窘迫增加。
2、新生兒窒息發(fā)生率高。
3、圍產(chǎn)期死亡增加。
4、巨大兒比例升高。