多囊卵巢是一種比較常見的婦科病，其有可能引發(fā)不孕癥的出現(xiàn)，在臨床上，醫(yī)生在對多囊卵巢患者采用促排卵的方法后，大家對于其能否起到助孕的功效也是極為關(guān)注的。
多囊促排卵能懷孕嗎?
多囊卵巢促排卵可以懷孕。“多囊”是指卵巢里多了幾個沒有正常發(fā)育的卵泡。卵泡的發(fā)育、成熟和排卵都在卵巢中進(jìn)行一旦內(nèi)分泌發(fā)生紊亂，卵巢內(nèi)卵泡的正常發(fā)育就受到抑制，無法選出一個發(fā)育成熟的優(yōu)勢卵泡，也就不可能排卵受孕。不能正常發(fā)育的卵泡殘留在卵巢內(nèi)，使卵巢變硬、變大，這直接影響到女性的月經(jīng)，生育，而且身體隨之發(fā)生各種變化，醫(yī)學(xué)上稱之為“多囊卵巢綜合癥”。 對年輕的多囊卵巢綜合征患者來說，最大的危害就是不孕。有些患者醫(yī)生會建議進(jìn)行藥物治療，因?yàn)樗幬锬軐剐奂に氐淖饔茫偈够颊呗殉策M(jìn)行排卵，從而達(dá)到懷孕的目的。
多囊卵巢怎么治療?
(1)雙側(cè)卵巢楔形切除術(shù)(BOWR) 是最早且有效的治療無排卵性PCOS的方法，手術(shù)需要切除1/3的卵巢組織，Stein等報道術(shù)后95%的患者能恢復(fù)正常月經(jīng)，妊娠率能達(dá)到85%，之后的報道肯定了這一方法的有效性，但成功率差異較大，但此法有多種不良反應(yīng)，包括手術(shù)后粘連形成導(dǎo)致輸卵管性不孕，另外還有報道術(shù)后卵巢早衰的發(fā)生。正因?yàn)榇朔N方法損傷較大，現(xiàn)在已很少應(yīng)用。
(2)腹腔鏡下卵巢電灼或激光打孔治療(LOD) 目前首選的外科手術(shù)治療方法是應(yīng)用熱穿透或激光進(jìn)行腹腔鏡卵巢打孔術(shù)，術(shù)后促排卵治療反應(yīng)改善，由于醫(yī)療干預(yù)致多胎妊娠率降低，與卵巢楔形切除術(shù)相比術(shù)后粘連發(fā)生率明顯降低。主要適用于氯米芬抵抗患者的二線治療方法，它具有單卵泡率高，避免了多胎及OHSS問題，特別是對于BMI小于29以及游離雄激素指數(shù)小于4者治療效果良好，排卵率80%～90%，妊娠率60%～70%。
(3)經(jīng)陰道水腹腔鏡(THL) 主要用于無明顯盆腔原因的不孕癥患者輸卵管及卵巢結(jié)構(gòu)的檢查。通過THL對氯米芬抵抗的PCOS患者進(jìn)行卵巢打孔治療，術(shù)后6個月累積妊娠率達(dá)71%。
