當(dāng)人體被HIV感染后,不會(huì)馬上能通過(guò)血液檢查發(fā)現(xiàn)病毒,這段時(shí)間叫“窗口期”。每個(gè)人窗口期長(zhǎng)短不一樣,一般是感染后幾周到幾個(gè)月。擔(dān)心自己感染HIV的人,要清楚什么時(shí)候檢測(cè)、選哪種檢測(cè)方式。
2周后艾滋病檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確嗎
接觸HIV后2周內(nèi)做抗體檢測(cè),結(jié)果不太可靠。因?yàn)楦腥竞螅眢w要過(guò)段時(shí)間才能產(chǎn)生足夠抗體讓檢測(cè)發(fā)現(xiàn)。美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心建議,感染后4-6周做抗體檢測(cè),這時(shí)檢測(cè)準(zhǔn)確性大概90%。也就是說(shuō),還有10%的可能查不出剛感染的HIV。
身體感染HIV后,免疫系統(tǒng)開(kāi)始工作產(chǎn)生抗體。但一開(kāi)始抗體數(shù)量少,檢測(cè)儀器檢測(cè)不到。隨著時(shí)間推移,抗體慢慢變多,才能被檢測(cè)發(fā)現(xiàn)。所以感染早期做抗體檢測(cè),很可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果,以為沒(méi)感染,其實(shí)已經(jīng)感染。
提高檢測(cè)準(zhǔn)確性的策略
選擇正確的檢測(cè)時(shí)間
最好在可能接觸HIV后3個(gè)月檢測(cè),這時(shí)基本所有感染者體內(nèi)抗體都能被檢測(cè)到。用第四代抗原/抗體組合檢測(cè)、核酸檢測(cè)(NAT),感染后2-4周就能測(cè)。這兩種檢測(cè)方法更靈敏,能更早發(fā)現(xiàn)感染。
第四代抗原/抗體組合檢測(cè),不僅能測(cè)抗體,還能測(cè)病毒抗原。抗原比抗體更早出現(xiàn),所以能提前發(fā)現(xiàn)感染。核酸檢測(cè)直接找病毒的RNA或DNA,病毒進(jìn)入人體開(kāi)始復(fù)制就能測(cè)到,是最早能發(fā)現(xiàn)感染的方法。
采用多種檢測(cè)方法
別只做抗體檢測(cè),還可以試試抗原檢測(cè)、核酸檢測(cè)。抗原檢測(cè)能在感染早期發(fā)現(xiàn)病毒產(chǎn)生的抗原,核酸檢測(cè)能直接找到病毒遺傳物質(zhì)。多種方法一起用,能互相補(bǔ)充。一種方法沒(méi)檢測(cè)出來(lái),其他方法可能發(fā)現(xiàn)感染,提高檢測(cè)準(zhǔn)確性。
重復(fù)檢測(cè)
第一次檢測(cè)結(jié)果是陰性,但在窗口期又有接觸HIV的可能,要在窗口期結(jié)束后再測(cè)。因?yàn)榈谝淮螜z測(cè)可能是窗口期內(nèi),沒(méi)查出感染。再次檢測(cè)能確認(rèn)是否感染,避免漏診。重復(fù)檢測(cè)對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)人群很重要,能及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染,早點(diǎn)治療。