艾滋病是由人類免疫缺陷病毒(HIV)引起的疾病。從20世紀(jì)80年代初被發(fā)現(xiàn)開始,它就一直是全球公共衛(wèi)生領(lǐng)域的大難題。雖然現(xiàn)在在抗病毒治療方面有了不小的進(jìn)步,可想要徹底治好艾滋病,還是特別困難。那艾滋病為啥這么難治好呢?
艾滋病為何難以治愈
病毒變異
HIV屬于RNA病毒,它在復(fù)制的時候,沒有能校正錯誤的機(jī)制。這就使得病毒的基因組很容易發(fā)生變化,會產(chǎn)生對藥物有抵抗力的新變種。簡單來說,HIV在繁殖的過程中,很容易出錯,每次出錯就可能產(chǎn)生新的病毒類型。這些新的病毒可能不再害怕之前能克制它們的藥物。藥物本來是用來殺死病毒的,但是病毒一變,藥物就拿它沒辦法了。就好像病毒穿上了新的“防護(hù)服”,讓藥物失效,所以治療起來就更難了。
病毒庫的存在
HIV能進(jìn)入休眠狀態(tài),然后藏在人體的一些細(xì)胞里,比如記憶T細(xì)胞,這些細(xì)胞就形成了“病毒庫”。抗病毒藥物對這些處于休眠狀態(tài)、藏在細(xì)胞里的病毒沒有作用,它們就成了病毒再次發(fā)作的源頭。就算通過治療,把身體里大部分能找到的病毒都消滅了,但是只要這個“病毒庫”還在,里面的病毒隨時可能蘇醒,重新開始繁殖,讓艾滋病再次發(fā)作。就好比有一個隱藏的病毒基地,一直存在,很難被徹底清除。
免疫系統(tǒng)的復(fù)雜性
HIV主要攻擊的是人體的免疫系統(tǒng),特別是CD4+T淋巴細(xì)胞。免疫系統(tǒng)被削弱后,身體清除病毒的能力就不行了,這就讓病毒能在身體里長期存在。免疫系統(tǒng)本來是人體的防御部隊,專門負(fù)責(zé)消滅病毒這些外來的敵人。但是HIV專門針對免疫系統(tǒng)里很重要的CD4+T淋巴細(xì)胞下手,把這個關(guān)鍵的防御力量給破壞了。免疫系統(tǒng)沒了戰(zhàn)斗力,就沒辦法很好地清除病毒,病毒就可以在身體里肆意妄為,一直存在,導(dǎo)致病情難以好轉(zhuǎn)。
治療依從性
要想抗病毒治療持續(xù)有效,患者必須得高度配合。要是服藥中斷了,或者不按照規(guī)定的時間和劑量服藥,病毒就可能重新活躍起來,而且還容易產(chǎn)生耐藥性。治療艾滋病需要長期、按時、按規(guī)定吃藥,這樣才能持續(xù)壓制病毒。但很多患者因為各種原因,沒辦法一直堅持正確服藥。一旦服藥不規(guī)范,病毒就會抓住機(jī)會重新生長,而且還會變得更難對付,增加了治療的難度。
艾滋病治療與預(yù)防策略
安全性行為
使用安全套是很重要的預(yù)防手段,可以降低艾滋病通過性行為傳播的風(fēng)險。性行為是艾滋病傳播的一個主要途徑,安全套就像一道屏障,能阻止含有病毒的體液接觸,從而減少感染的可能性。在性行為中正確使用安全套,能大大提高安全性,保護(hù)雙方不被艾滋病病毒感染。
血液安全
要避免和別人共用注射器。同時,在輸血或者使用血液制品的時候,一定要保證安全。艾滋病病毒可以通過血液傳播,如果使用了被病毒污染的注射器,或者輸入了含有病毒的血液及血液制品,就很容易感染艾滋病。所以要保證血液和注射器的安全,杜絕因為這些原因感染艾滋病的可能。
母嬰阻斷
如果母親是HIV陽性,通過藥物治療,再選擇合適的分娩方式,能夠很大程度上降低把病毒傳染給嬰兒的風(fēng)險。母嬰傳播也是艾滋病傳播的一種方式。通過合理的醫(yī)療手段,在孕期、分娩時采取措施,可以減少嬰兒從母親那里感染病毒的幾率,讓新生命盡可能免受艾滋病的威脅。
疫苗研究
科學(xué)家們一直在努力研發(fā)有效的HIV疫苗。雖然到現(xiàn)在還沒有成功,但是相關(guān)的研究給未來治愈艾滋病帶來了希望。疫苗的原理是讓人體的免疫系統(tǒng)提前認(rèn)識艾滋病病毒,等真的病毒入侵時,免疫系統(tǒng)就能快速反應(yīng)把病毒消滅。雖然目前還沒有成功研發(fā)出能有效預(yù)防艾滋病的疫苗,但科學(xué)家們的不斷探索和研究,或許在未來能找到徹底預(yù)防艾滋病的方法。