鹽酸普拉克索片,用于醫治難治性帕金森的臨床癥狀和病癥,獨立(無左旋多巴片)或與左旋多巴片合用。化學名稱:一水合二鹽酸(S)-2-羥基-4,5,6,7-四氫-6-丙胺-苯并噻唑=鹽酸普拉克索一水合物。那鹽酸普拉克索片的使用方法是啥?
用法用量
口服用藥,用水吞服,伴隨或不伴隨進食均可。一天三次。初始治療:起始劑量為每日0.375mg,然后每5—7天增加一次劑量。如果患者可以耐受,應增加劑量以達到最大療效。周劑量(mg)每日總劑量(mg)1 3×0.125 0.375 2 3×0.25 0.75 3 3×0.5 1.50如果需要進一步增加劑量,應該以周為單位,每周加量一次,每次日劑量增加0.75mg,每日最大劑量為4.5mg。然而,應該注意的是,每日劑量高于1.5mg時,嗜睡發生率增加。維持治療:個體劑量應該在每天0.375mg至4.5mg之間。在劑量逐漸增加的三項重要研究中,從每日劑量為1.5mg開始可以觀察到藥物療效。作進一步劑量調整應根據臨床反應和耐受性進行。在臨床試驗中有大約5%的患者每天服用劑量低于1.5mg。當計劃減少左旋多巴治療時,每天服用劑量大于1.5mg對晚期帕金森病患者可能是有效的。在本品加量和維持治療階段,建議根據患者的個體反應減少左旋多巴用量。治療中止:突然中止多巴胺能治療會導致非神經阻斷性惡性綜合癥發生。因此,應該以每天減少0.75mg的速度逐漸停止應用普拉克索,直到日劑量降至0.75mg。此后,應每天減少0.375mg。腎功能損害患者的用藥:普拉克索的清除依靠腎功能。對于初始治療建議應用如下劑量方案:肌酐清除率高于50ml/min的患者無需降低日劑量。肌酐清除率介于20—50ml/min之間的患者,本品的初始日劑量應分兩次服用,每次0.125mg,每日兩次。肌酐清除率低于20ml/min的患者,本品的日劑量應一次服用,從每天0.125mg開始。如果在維持治療階段腎功能降低,則以與肌酐清除率下降相同的百分比降低本品的日劑量,例如,當肌酐清除率下降30%,則本品的日劑量也減少30%。如果肌酐清除率介于20—50ml/min之間,日劑量應分兩次服用;如果肌酐清除率低于20ml/min,日劑量應一次服用。肝功能損害患者的用藥:對肝功能衰竭的患者可能不需要進行劑量調整,因為所吸收的藥物中大約90%是通過腎臟排泄的。然而,肝功能不全對本品藥代動力學的潛在影響還未被闡明。
副作用
應用本產品預估可能出現下列不良反應:做夢出現異常,意識模糊,便秘,空想,頭暈目眩,運動障礙,疲憊,出現幻覺,頭痛,健身運動功能較為亢奮,低血壓,胃口提升(暴飲暴食,胃口過盛),失眠,性欲障礙,惡心想吐,頸靜脈水腫,固執;生理性賭錢,性欲亢進或其他出現異常個人行為;總想睡覺,增加體重,忽然睡眠質量發病;騷癢、皮疹和其他過敏的癥狀。
根據安慰劑對照實驗的歸納剖析,在其中包含1923名服食本產品的病人和1354名服食安慰劑效應的病人,剖析顯示信息2組都常常產生不良反應。63%服食本產品的病人和52%服食安慰劑效應的病人最少匯報過一起不良反應。
特殊人群用藥妊娠與哺乳期注意事項:
普拉克索對人懷胎期和哺乳期的感化還未被切磋。它對大年夜鼠和家兔異國致畸感化,但是,其在母體毒性劑量下對大年夜鼠胚胎有毒性(見毒理切磋)。本品禁用于懷胎期,錯非確切必要,比方,對胎兒潛伏的裨益大年夜于危害時。因為本品按捺人催乳素的分泌,因此其按捺泌乳。本品是不是是可分泌到裙釵乳汁中還未作切磋。大年夜鼠乳汁國藥物相干的發射性強度高于血漿。因為貧乏人的身材數值,應盡大概不在哺乳期內利用本品。但是,如果其利用不可制止的話,應中斷哺乳。